Untuk nama-namanya di Contoh Pembuatan Ringkasan Medis Rawat Inap Penyakit Infeksi Demam Dengue mimin pakai nama-nama tokoh di serial kartun Hey Arnold! ya
RINGKASAN
MEDIS RAWAT INAP
No.161.00/RI/RM/C.21/03/2017
Nama pasien : Ny. Miriam Pataki
Umur : 35 tahun Jenis
Kelamin :
Perempuan
No RM : 01-00-00 Ruang / Kelas : 301 /
III
Tanggal dirawat : 01-03-2016
s/d 21-03-2016
Dokter yang merawat : dr.Gertrude
Shortman, SpPD.
Anamnesis : Demam
4 hari sebelum masuk RS, pusing, ngilu-ngilu, nyeri ulu hati.
Pemeriksaan fisik : TD:
130/80 mmHg, Nadi: 89 kali/menit, Suhu : 37,7º C , Pernafasan:
21 kali/menit. abdomen: nyeri tekan epigastrium (+).
Pemeriksaan
-
Laboratorium : Hb
13.9 g/dL, HT 39.7 %, L 2600/µL, Tr 115000/µL
DC 0/2/68//2416, Dengue
Blot : IgG (+)
IgM (+)
Diagnosis awal : Observasi febris
ec dengue infection
Pengobatan : Istirahat, diet lambung, TKTP, rehidrasi,
pirexyn, acran, cernevit.
Diagnosis akhir : Dengue Infection with warning sign.
Keadaan pasien
pulang :
|
|
|
|
|
|
Ada
Perbaikan Pulang
Paksa Dirujuk ke ………….
Jakarta,
21 Maret 2017
Dokter
yang merawat,
dr.Gertrude Shortman, SpPD.
 | |||||||
| sumber : www.myrealxp.blogspot.com |
Jangan Lupa Guys, baca artikel mimin yang lain ya tentang contoh cara membuat Ringkasan Medis Rawat Inap Khusus untuk Gangguan Imunologi dengan tindakan Infus Gamaras
No comments:
Post a Comment